DNA ty thể là dấu hiệu sớm của bệnh COVID-19 nghiêm trọng

Nồng độ DNA ty thể (MT-DNA) được đánh giá trong vòng một ngày kể từ khi bệnh nhân nhập viện vì COVID-19 đã tăng cao ở những người cuối cùng đã tử vong, cần chăm sóc đặc biệt, đặt nội khí quản, vận mạch hoặc liệu pháp thay thế thận so với những người không có những biến chứng này.Sau khi xác nhận thêm, xét nghiệm này, được thực hiện trong khoảng một giờ bằng cách sử dụng phản ứng chuỗi polymerase phiên mã ngược tiêu chuẩn (rt-PCR) nhưng không có bước tinh lọc DNA, có thể cung cấp cho các bác sĩ một công cụ để biết rõ hơn khi nào cần thực hiện các phương pháp điều trị như kháng thể đơn dòng.

Nhiễm virus có thể gây ra hoại tử tế bào, giải phóng MT-DNA và các mẫu phân tử liên quan đến tổn thương MT khác được biết là gây ra tổn thương phổi cấp tính và viêm toàn thân.Với những bệnh lý được tìm thấy trong COVID-19, các tác giả đã đặt câu hỏi liệu nồng độ MT-DNA tuần hoàn tăng cao có thể là một yếu tố nguy cơ gây bệnh nặng hay không.

Mẫu máu của 97 bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 được phòng thí nghiệm xác nhận nhập viện Barnes-Do Thái ở St. Louis đã trải qua hai vòng ly tâm để tạo ra huyết tương nghèo tiểu cầu.Sau đó, các nhà điều tra thực hiện rt-PCR bằng thiết bị BioRad CFX-Connect để đo mức MT-DNA.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nồng độ MT-DNA cao hơn khoảng 10 lần ở những người bị suy hô hấp cấp tính hoặc cuối cùng tử vong.Sau khi phân tích đa biến điều chỉnh theo tuổi, giới tính và bệnh đi kèm, MT-DNA vẫn là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với tử vong (tỷ lệ chênh lệch điều chỉnh 2,24 (OR); 1,28–4,16 khoảng tin cậy 95% (CI); giá trị p 0,015), nhập viện chăm sóc đặc biệt (3,97 OR điều chỉnh; 1,83–10,34 CI; giá trị p 0,002), và đặt nội khí quản (8,48 OR điều chỉnh; 3,48–27,33 CI;

So với các dấu hiệu viêm khác thường được đo ở bệnh nhân COVID-19, bao gồm protein phản ứng C, ferritin, lactase dehydrogenase và D-dimer, mức MT-DNA mang lại diện tích tương tự hoặc được cải thiện dưới đặc tính của nhà điều hành máy thu (AUROC) cho khóa kết quả (tử vong và chăm sóc tích cực, AUROC tương tự, tương ứng là 0,68 và 0,75; đặt nội khí quản, AUROC cao hơn 0,86%).