Dự báo Phlebotomy

Robot hướng dẫn siêu âm lấy máu chính xác và an toàn.
Could robots one day replace phlebotomists in performing routine venipuncture? Robot một ngày nào đó có thể thay thế phlebotomists trong việc thực hiện tiêm tĩnh mạch thông thường? Researchers at Rutgers University–New Brunswick demonstrated the efficacy and safety of using a hand-held robotic device to draw blood in a small cohort of patients, setting the stage for this possibility. Các nhà nghiên cứu tại Đại học Rutgers, New New Brunswick đã chứng minh tính hiệu quả và an toàn của việc sử dụng một thiết bị robot cầm tay để lấy máu trong một nhóm nhỏ bệnh nhân, tạo tiền đề cho khả năng này. “A device like ours could help clinicians get blood samples quickly, safely, and reliably, preventing unnecessary complications and pain in patients from multiple needle insertion attempts,” said lead author Josh Leipheimer, a biomedical engineering doctoral student, in a statement. Một thiết bị như của chúng tôi có thể giúp các bác sĩ lâm sàng lấy mẫu máu một cách nhanh chóng, an toàn và đáng tin cậy, ngăn ngừa các biến chứng và đau đớn không cần thiết ở bệnh nhân từ nhiều nỗ lực chèn kim, Josh cho biết, tác giả chính của nghiên cứu y sinh.
ERICheimer và các đồng nghiệp của ông cho biết đây là nghiên cứu đầu tiên đánh giá một thiết bị xét nghiệm và lấy máu tự động ở người.
Phlebotomy success rates vary, depending on patient physiology and the experience of the phlebotomist. Tỷ lệ thành công của Phlebotomy khác nhau, tùy thuộc vào sinh lý bệnh nhân và kinh nghiệm của phlebotomist. Although venous blood draws are a common clinical procedure, they fail often in vulnerable patients who are emaciated or those who don't have palpable or visible veins. Mặc dù lấy máu tĩnh mạch là một thủ tục lâm sàng phổ biến, nhưng chúng thường thất bại ở những bệnh nhân dễ bị tổn thương hoặc những người không có tĩnh mạch sờ thấy hoặc nhìn thấy được. “Difficulties in obtaining venous access result in missed sticks and injury to patients and typically require alternative access pathways and additional personnel that lengthen procedure times, thereby creating unnecessary costs to healthcare facilities,” the authors summarized. Các khó khăn trong việc đạt được truy cập tĩnh mạch dẫn đến việc bỏ sót gậy và thương tích cho bệnh nhân và thường yêu cầu các lối tiếp cận thay thế và nhân viên bổ sung kéo dài thời gian làm thủ tục, do đó tạo ra chi phí không cần thiết cho các cơ sở chăm sóc sức khỏe, các tác giả đã tóm tắt.
The device, an ultrasound image-guided robot, combines miniaturized robotics with 2D ultrasound imaging to identify and cannulate vessels in a patient, said Leipheimer, who developed it with colleagues Martin Yarmush, MD, PhD, Max Balter, PhD, and Alvin Chen, PhD. Thiết bị này, một robot được điều khiển bằng hình ảnh siêu âm, kết hợp robot thu nhỏ với hình ảnh siêu âm 2D để xác định và đóng hộp các bệnh nhân ở bệnh nhân, ông nói, ông đã phát triển nó với các đồng nghiệp Martin Yarmush, MD, Tiến sĩ, Max Balter, Tiến sĩ và Alvin Chen, Bằng tiến sĩ. Ultrasound imaging provides the position of a vessel, which the device uses to determine where to insert the needle. Hình ảnh siêu âm cung cấp vị trí của một tàu, mà thiết bị sử dụng để xác định nơi chèn kim. Force sensors along the needle axis record the insertion force and detect when the needle has successfully punctured the vessel. Các cảm biến lực dọc theo trục kim ghi lại lực chèn và phát hiện khi kim đâm thủng tàu thành công.
Do việc đặt và kiểm soát kim chính xác, cùng với hình ảnh siêu âm 2D, thiết bị mang lại sự cải thiện về độ chính xác và thời gian hoàn thành đầu tiên và về lý thuyết sẽ yêu cầu đào tạo tối thiểu so với phương pháp truyền tĩnh mạch truyền thống, ném ERICheimer giải thích với CLN Stat.
To make it easier to use, the team modified the technology from a benchtop to a hand-held format. Để dễ sử dụng hơn, nhóm nghiên cứu đã sửa đổi công nghệ từ mặt bàn sang định dạng cầm tay. The new model still has that “human-supervised” element but retains the benefits of automated vessel identification and cannulation, Leipheimer said. Mô hình mới vẫn có yếu tố này được giám sát bởi con người, nhưng vẫn giữ được những lợi ích của việc nhận dạng và đóng hộp tàu tự động, ông nói. He and his colleagues used the device to obtain a venous blood sample from the peripheral forearm veins of 31 participants, 25 of whom had easy-to-access veins. Ông và các đồng nghiệp đã sử dụng thiết bị để lấy mẫu máu tĩnh mạch từ tĩnh mạch cẳng tay ngoại vi của 31 người tham gia, 25 người trong số họ có các tĩnh mạch dễ tiếp cận.
Among this small cohort, the device had a success rate of 87%, reaching 97% among those whose veins were easily accessible, meeting or exceeding clinical standards. Trong số các nhóm nhỏ này, thiết bị có tỷ lệ thành công là 87%, đạt 97% trong số những người có tĩnh mạch dễ dàng tiếp cận, đáp ứng hoặc vượt tiêu chuẩn lâm sàng. The research team was quick to point out that it wasn't trying to directly compare the device against experienced phlebotomists. Nhóm nghiên cứu đã nhanh chóng chỉ ra rằng họ không cố gắng so sánh trực tiếp thiết bị với các nhà nghiên cứu khoa học có kinh nghiệm. “The intention of this device is to improve venipuncture success rates among all patient demographics, without requiring clinicians to have extensive past experience in obtaining venous access,” they clarified. Mục đích của thiết bị này là cải thiện tỷ lệ thành công trong tĩnh mạch trong số tất cả các nhân khẩu học của bệnh nhân, mà không yêu cầu bác sĩ lâm sàng có nhiều kinh nghiệm trong quá khứ để có được quyền truy cập tĩnh mạch, họ đã làm rõ.
Hy vọng là công cụ này có thể cải thiện tỷ lệ thành công và thời gian thủ tục, đặc biệt là ở những bệnh nhân có tiền sử khó tiếp cận tĩnh mạch, ông nói.
Next steps are to conduct a larger and more controlled study, comparing the device's performance directly against trained clinicians in a clinical environment. Các bước tiếp theo là tiến hành một nghiên cứu lớn hơn và có kiểm soát hơn, so sánh hiệu suất của thiết bị trực tiếp với các bác sĩ lâm sàng được đào tạo trong môi trường lâm sàng. Larger studies would help assess risks and benefits, to ready the device for the US Food and Drug Administration's approval process for medical devices. Các nghiên cứu lớn hơn sẽ giúp đánh giá rủi ro và lợi ích, để sẵn sàng thiết bị cho quy trình phê duyệt của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ cho các thiết bị y tế.
Ngoài ra, chúng tôi cũng đang nghiên cứu mở rộng các ứng dụng của công nghệ này vào các lĩnh vực khác của việc tiếp cận mạch máu, chẳng hạn như đặt đường động mạch và các thủ tục qua da khác, ông ERIC ERICheimer nói.